Thyroïde : TSH, T3, T4 et anticorps thyroïdiens

Bilan thyroïdien complet : TSH, T4, T3 libre, anticorps anti-TPO. Principaux symptômes de l'hypo- et de l'hyperthyroïdie, et pistes de prise en charge à discuter avec votre médecin.

Thyroïde : TSH, T3, T4 et anticorps thyroïdiens

10 min - Équipe BioSense - 2025-01-28

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Bilan thyroïdien complet : tout comprendre

Note : Ce guide est à des fins éducatives uniquement et ne remplace pas l'avis médical professionnel.

La thyroïde régule le métabolisme. Un dysfonctionnement impacte tout l'organisme.

Hormones thyroïdiennes

### TSH (Thyréostimuline) - Normal : 0,4-4,0 mUI/L - Hyperthyroïdie : TSH < 0,4 mUI/L - Hypothyroïdie : TSH > 4,0 mUI/L - Rôle : Stimule la production de T3 et T4

### T4 libre (Thyroxine) - Normal : 0,8-1,8 ng/dL (10-23 pmol/L) - Forme active : Convertie en T3 dans les tissus - Stockage : Réserve hormonale

### T3 libre (Triiodothyronine) - Normal : 2,3-4,2 pg/mL (3,5-6,5 pmol/L) - Hormone active : 3-4 fois plus puissante que T4 - Production : 80% par conversion périphérique

Anticorps thyroïdiens

### Anti-TPO (Anti-peroxydase) - Normal : < 35 UI/mL - Élévation : Thyroïdite de Hashimoto - Suivi : Évolution vers l'hypothyroïdie

### Anti-thyroglobuline - Normal : < 40 UI/mL - Association : Souvent avec anti-TPO - Surveillance : Cancer thyroïdien (post-chirurgie)

### TRAK (Anti-récepteur TSH) - Normal : < 1,5 UI/L - Élévation : Maladie de Basedow - Pronostic : Évolution de l'hyperthyroïdie

Symptômes selon le dysfonctionnement

### Hypothyroïdie - Fatigue, prise de poids - Frilosité, constipation - Peau sèche, chute de cheveux - Bradycardie, dépression

### Hyperthyroïdie - Amaigrissement, nervosité - Tachycardie, transpiration - Tremblements, insomnie - Diarrhée, irritabilité

Facteurs nutritionnels

### Iode - Besoins : 150 μg/jour - Sources : Sel iodé, produits de la mer - Excès/carence : Dysfonctionnements possibles

### Sélénium - Conversion T4→T3 : Enzyme sélénium-dépendante - Sources : Noix du Brésil, poissons - Déficit : Fréquent en Europe

### Tyrosine - Précurseur : Acide aminé des hormones thyroïdiennes - Sources : Protéines animales, légumineuses

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Consultez aussi : TSH : comprendre les seuils, Ferritine, Sommeil et inflammation.

*Informations basées sur les recommandations de la Société Française d'Endocrinologie*